#Cover:枪击案幸存者接连自杀,如何更好应对 PTSD?

19 岁的 Sydney Aiello 是佛罗里达大西洋大学的一名学生。她在与幸存者的负罪感和创伤后应激障碍作斗争后,于 3 月 17 日结束了自己的生命六天后,一名校方尚未确认身份的大二学生自杀身亡。他们两人都是一年前发生在佛罗里达帕克兰的道格拉斯高中校园枪击案的幸存者。2018 年 2 月 14 日的枪击案,导致 14 名学生、3 名教职人员死亡。

3 月 25 日早上,49 岁的 Jeremy Richman 被发现死于康涅狄格州纽敦镇,警方表示死者“疑似自杀”,但不愿透露任何其他细节。Jeremy 的女儿 Avielle 在 2012 年 12 月的校园枪击案中去世,当时只有 6 岁。

Jeremy 经常公开谈论他的悲痛之深。他说:“我希望人们能听到它的真实情况。”“我想让人们知道,(受害者)是被残忍地炸成碎片的”。他希望让人们感受到恐惧的程度,而不是转身离开,以此激励他们采取行动。

这些事件凸显了校园枪击事件对经历者的长期影响。

美国国家创伤后应激障碍中心(National Center for PTSD)估计,目睹大规模枪击事件的人中,约有 28% 的人患上了创伤后应激障碍(PTSD),约三分之一的人患上了急性应激障碍。

洛杉矶儿童医院小儿科医生、校园危机与丧子之痛国家中心主任 David Schonfeld 博士解释说,尽管有这些统计数据,也有最近令人沮丧的事件,但在大规模枪击事件中幸存下来并不意味着儿童、青少年和社区将永久性受到伤害。

Schonfeld 坚持认为,恢复应该是预期的共同目标。首先要理解的是,社区的世界观受到了挑战。经历过大规模枪击事件的儿童,以及附近和较远社区的儿童,在了解到这些事件后,会体会到一种 Schonfeld 所说的失去假想世界(assumptive world )的感觉。

“人们每天都会做出一些假设,让他们在一个充满危险的世界里感到安全”, Schonfeld 说。当一个孩子听到或经历一个挑战学校安全观的事件时,他们会质疑自己对这个世界的所有其它假设。假想世界的丧失,加上实际的创伤,可以引发一连串的事件。

Schonfeld 解释说,儿童和青少年在经历创伤性事件后,很难集中注意力和入睡。这进而可能导致学习成绩下降,这意味着他们可能会经历学业上的失败。这又可能带来额外的痛苦,并导致易怒。易怒会导致社交互动受损,使人们变得更多疑,更不信任他人,这种影响会持续多年。

Schonfeld 说,对于那些失去亲人的人来说,悲痛可能会持续数年,随着他们在生活中不断前进,人们会不断地重新处理那种丧失感。“如果你卷入了一件对你的生命构成威胁的事件,你就会受到创伤。”

然而,这种影响并不一定在创伤事件发生后的第一年最严重,有时候第二年比第一年更艰难。

“第一年,朋友和家人提供了更多的支持。人们通常认为事件后的第一个感恩节,第一个假期可能会非常艰难。‘我只想熬过我的第一个圣诞节’,”Schonfeld 说。但这种丧失感在第二年仍然存在,而能获得的支持系统可能就没那么强大了,这让这种伤痛更难以应对。

对于失去亲人或亲历危机事件的人来说,人们往往会试图指出自己做错了什么,因此感到内疚是非常普遍的。至少在潜意识里,幸存者可能会试图找出他们做错了什么。

“如果你对自己说,’如果我当时在场,如果我当时更谨慎,如果我当时做了什么,或者没有做什么,就好了。’这会让你产生一种错觉,以为只要不再犯同样的错误,就能控制未来的事态。但替代性的思考方式是,明白你其实无法在这件事情上起到作用。你无法阻止它。因此,你无法阻止它再次发生,”

尽管有罪恶感、失控感和潜在的影响,但从 PTSD 中恢复过来是可能的,也应该是目标。“你要设定恢复的预期,同时提供足够的支持来推动这种康复,并提供援助,这样,如果个人正面临内心的挣扎,我们就会为他们提供更多的支持和帮助。”

一些人在类似大规模枪击事件后,经历了创伤后成长(post-traumatic growth),他们找到了新的目标感或更好的精神状态。但 Schonfeld 表示,这不应该是对这类事件的预期。“我们确实拥有帮助儿童和青少年的技能和策略,就像我们帮助成年人一样。”“我们需要让它们被广泛使用,并鼓励人们加以利用。”

对于父母来说,如果自己的孩子经历了这样的事件,Schonfeld 建议父母可以询问孩子们听到了什么,感受如何,以及我们作为成年人可以如何帮助他们处理自己的感受。“这段时间应该花更多的时间和家人在一起,与身边的人更紧密。”他补充说,现在不是告诉孩子或青少年不要担心或提供虚假安全感的时候,而是要确认他们的感受,并与他们一起分担。

芝加哥洛约拉大学社会工作学院副教授、家庭治疗师 Jonathan Singer,也建议放慢节奏,多花时间与孩子和青少年在一起。仅仅是与孩子在一起,就能提供一个对话的窗口,也能帮助父母注意到孩子无法较好应对创伤的迹象。这些迹象包括行为或情绪的剧烈变化、睡眠和食欲紊乱,以及任何带有绝望感的表现。

题图来自 pixabay

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