平常的女神：阳光开朗 早睡早起 元气满满 健康饮食

马上要来姨妈的女神经：阴晴不定 失眠/嗜睡 丧失活力 暴饮暴食

不少女性每个月总有这么几天，变得不像“她”，仿佛从女神直接升级成为女神·经。我们贴心的男性同伴往往都会充满关怀地说一句，“多喝热水“——然后马上被女性骂得/哭得/揍得很惨。

其实你不用慌，她可能是在经历经前期综合症，等例假结束，她还是你心中的女神。在我国一年一度的女生（神）节来临之际，学堂君想带着大家了解女性“变身”的秘密，并借本文向所有女性表示最美好的祝福和最真挚的感谢。

每个月的“变身咒语” ——经前期综合症

研究表明，70%以上的女性都曾经历过经前期综合症（premenstrual syndrome，PMS）的至少一项症状[3]。在例假来临前一到两周（主要是前6天）内，姨妈痘、乳房胀痛、腹胀、疲劳感、易怒、情绪变化快等症状都可能随时到访，折磨着姑娘们。我们在那个阶段可能特别爱吃碳水化合物，或是动不动就冲人发脾气，甚至觉得起床都有点困难。由于这是与激素变化息息相关的综合症，所以处于绝经期和孕期的女性一般可以逃离它的摧残。

也有少量研究发现，对部分女性而言经前期变化有积极的一面：在这段时间她们会感到更有兴致、感觉更轻松、更加自信等。她们在经前期觉得快乐和精力充沛，释放了紧张也认为自己更具吸引力，同时能够提供合理的自我照顾，对即将到来的月经做好充分的准备[2]。

滚蛋吧！经前期综合症君

经前期综合症的起因暂时不明。不过，研究表明，某些症状或许与高盐饮食、酒精和咖啡因有关。所以各位亲爱的姑娘们，在例假到来前一段时间保持低盐饮食，少喝酒，少喝咖啡和茶或许能够帮助你们更平稳地度过每个月的困难时期。补充钙元素和维他命D能够帮助部分女性缓解症状。经常参加有氧运动，不熬夜，缓解压力也都能帮助女性更顺利地度过经前期。此外，如果你感受到的是身体上难以忍受的疼痛，在医生嘱咐下使用止疼药是能够有所帮助的。

虽然经前期综合症困扰着很多女性，但它带来的上述现象在心理学上属于正常的。不过，有2%到10%的女性在过去一年大部分时期的姨妈造访之前都会经历异常痛苦的时期。对于她们而言，经前期综合症已经升级为更为严重的“经前期心境障碍(premenstrual dysphoric disorder, PMDD)”。

与大多数女性经历的经前期综合症相比，经前期心境障碍更为严重地影响到患者正常的学习、工作、生活社交等功能。严重的抑郁、焦虑和自杀倾向等症状仅会在经前期心境障碍中而非经前期综合症中出现。

经过心理学研究者们多年的讨论，在2013年出版的美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)中，经前期心境障碍首次被收纳进心境障碍相关内容。这意味着，经前期心境障碍正式成为心理学意义上的疾病之一。从月经初潮到绝经期前，女性都有可能患上经前期心境障碍。这些症状往往在20来岁时出现，并在更年期前恶化。女性一旦患病，这一心境障碍往往会伴随她们很长时间，平均持续时间为26年[1]。

经前期心境障碍的自检工具

如果你发现自己在过去一年中的大多数例假来临前，感受到以下症状的五种及以上，它们随着例假的到来有所缓解及至消失；并且这些症状已经对你的正常生活带来极大的不便，那么或许你可能正在遭受经前期心境障碍的折磨[1][3]。

• 情绪波动
• 易怒、愤怒或人际冲突增加
• 抑郁、绝望或自嘲
• 焦虑或紧张
• 对日常活动的兴趣降低
• 难以集中注意力
• 明显缺乏活力
• 食欲变化
• 嗜睡或失眠
• 一种被压垮或失去控制的感觉
• 身体症状如乳房压痛或肿胀、关节或肌肉疼痛、腹胀感或体重增加

如果你认为自己很有可能患有经前期心境障碍，那么我们鼓励你去正规的医学机构进行更为专业的检查、诊断和及时治疗。因为经前期心境障碍和很多心理疾病类似，如果没有即时而科学的治疗，可能会花光我们所有生活的勇气，让我们活得痛苦而绝望，最终导致一些令人遗憾的结局。

经前期心境障碍的治疗方法

如今针对经前期心境障碍的主要治疗方式包括药物、避孕药、心理疗法和手术。

药物治疗涵盖使用某些抗抑郁药品帮助缓和心理症状以及使用某些止疼药帮助缓和生理症状。在2010年，美国食品及药物管理局批注了某类避孕药用于心境障碍的缓解，不过使用时需要遵医嘱。此外，心理治疗也被证明在治疗心境和焦虑相关障碍时有相当好的效果，包括经前期心境障碍、抑郁症和双相情感障碍等。

最后，如果其他治疗方法都无效时，可以考虑手术切除卵巢。值得注意的是，虽然摘除卵巢可以缓解经前期心境障碍的症状，但是这也意味着女性停止排卵，提前进入更年期——可能产生其他类型的心境障碍，如更年期抑郁症等。

亲友的力量很强大

2%至10%的患病率代表着我们身边平均每二十位女性就可能有一位正在经历经前期心境障碍的折磨。对于与心境障碍相关的患者，亲朋好友的支持特别重要。也许你的关怀就是她穿透她生活乌云的那一束阳光。

哪怕我们从未遇到过经前期心理障碍患者，我们身边大多数姑娘们也很可能在每个月的特殊日子感觉不太好。作为她们身边的朋友或家人，无论是女性还是男性，我们都需要更主动地去包容她们每个月的“坏脾气”和“不开心”。让她们知道，“虽然我现在感觉很不好，但是我有人能依靠，我会好起来的。”

参考文献

[1] Barlow, D. H., Durand, V. M., & Gottschalk, M. (2016). Abnormal Psychology: An Integrative Approach, 7th Ed. Cengage.

[2] King, M., & Ussher, J. M. (2013). It’s not all bad: Women’s construction and lived experience of positive premenstrual change. Feminism & Psychology, 23(3), 399-417.

[3] 黄雅梅, 周仁来, & 吴梦莹. (2015). 一种新的诊断类别: 经前期心境不良障碍. 心理科学, 38(4), 995-1003.

作者：Leena

相关原文：例假前感觉很不好，这是病吗? | 经前期综合症与经前期心境障碍

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来源：知乎 www.zhihu.com

作者：京师心理大学堂

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