法国一项研究发现,日常饮食中过度加工食品的比例每增加 10%,死亡风险便随之上升 14%,而这种风险在年龄、收入、教育水平较低或独居的人群中偏高。
研究跨度为七年,随访了 4.4 万 45 岁以上人士(因为年轻人死于营养原因的较少),于 2 月 11 日发表在《美国医学会杂志》子刊 JAMA Internal Medicine 上。
所谓“过度加工食品”(Ultra-processed food)主要包括零食、甜点,以及即食或即热食品,出自于联合国粮农组织认可的国际食品分类标准 NOVA。NOVA 根据加工程度将食物分为四档,而过度加工食品作为最后一档含有至少五种工业成分,尤其包含普通家庭烹饪不会使用的营养物质、添加剂和工序——如乳糖、增味剂和氢化过程。
在研究观察的七年间,共有 602 人死亡,其中死于癌症和心血管疾病有 253 人,而过度加工食品占日常饮食的比重与死亡率在统计上存在显著的相关性。论文分析,导致早逝的原因可能包括几类容易诱发非传染性慢性病的因素——糖分及盐分高,膳食纤维含量低,而食品包装、添加剂及高温处理等加工方式都可能产生几种致癌物。
剑桥大学医学研究委员会流行病学研究所教授 Nita Forouhi 则指出,此项研究尤其需要关注的,是高度加工食品所反映的社会不平等性——它们的消费者不成比例地来自收入及教育水平较低的个人或独居者。
相对而言,过度加工食品的消费者倾向于年龄较低(64 岁以下)、收入低(家庭月收入少于 1200 欧元)、教育水平低(学历在小学及以下)、过独居生活。此外,他们的 BMI 高(身体质量指数不低于 30),体育活动水平也更低。
“这样的食品很有吸引力,因为它们往往更便宜,高含量的糖、盐和饱和脂肪含量使它们具有很好的口感。过度加工食品也随处可见,它们经过了充分的市场化,能够随时食用。” Forouhi 评价道。
但论文作者、巴黎第十三大学营养流行病学研究小组主任 Mathilde Touvier 提醒,研究结果并非一定指食用包装食物会将死亡几率提高 15%,如论文所说,样本筛选和食物分类都可能造成偏差,而慢性病患者也可能在患病后改变膳食结构,“还不能为观察到的关联建立因果关系。”
根据 NOVA 为 3000 多种食品所提供的标准,此次研究还发现,过度加工食品约占食品消费重量的 14%,但占据总热量的 29% 。不过,这一比例仍“远低于其他工业化国家”。
一方面,参与健康调查者往往注重饮食,另一方面,各国对过度加工食品的消费差异很大。《卫报》报道,2018 年的一项调查指出,英国有一半热量来自过度加工食品,相比之下,这一比例在葡萄牙仅有十分之一;而 2015 年的一项研究则发现,英国一名成人的餐食中有 63% 能量来自过度加工食品,与美国和加拿大基本相同。
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