体检的时候，很多女性都会做一个乳腺彩超检查，乳腺彩超经常报告乳腺结节，有的人一看到结节就害怕了，结节是什么东西，会癌变吗？应该怎么治疗？今天我就来科普一下，到底什么是乳腺结节。实际上，乳腺结节只是一个统称，凡是乳腺里面长了东西，都可以称为结节，所以，乳腺结节危害大吗？那就要看结节的性质了，如果是良性的，一般是没有危害的，如果是恶性的，那危害就很大，需要早期处理。常见的乳腺结节有：增生结节，乳腺囊肿，纤维腺瘤，乳腺癌。我们分别来说说这几种结节：

第一，乳腺增生结节

乳腺增生是乳腺腺体和小叶增生，可形成增生结节，乳腺增生好发于年轻女性，因为年轻患者雌激素分泌旺盛。乳腺增生结节可出现乳房胀痛，与情绪，饮食等因素都有关系，一般月经前明显，来完月经后会好转，增生结节质地韧，摸起来有颗粒感，一般伴有触诊。乳腺增生结节并不需要特别处理，也不会癌变。患者需要保持心情舒畅，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜，规律作息。如果疼痛难忍，可以口服一些中成药物，例如红金消结片，小金丸等等。

第二，乳腺囊肿

乳腺囊肿是良性的病变，囊肿顾名思义，就是囊性的，一个囊里面有一些液体。乳腺囊肿的原因不明确，可能与乳腺外伤，乳汁淤积都有关系。小的乳腺囊肿可以不用管，大的囊肿可以抽液治疗，用一个注射器，把里面的水抽出来就可以了。

第三，乳腺纤维腺瘤

纤维腺瘤好发于年轻的女性，可能与雌激素的刺激有关系。纤维腺瘤可多发或者单发，摸起来是可以活动的，表面光滑，边界清楚，没有压痛。小的纤维腺瘤也可以选择定期观察，如果影响外观或者短时间内增大，可以选择手术切除，手术有传统的开刀手术，也有微创手术，都可以选择。

第四，乳腺癌

乳腺癌好发于围绝经期的女性，乳腺癌的结节是无痛的，质地坚硬的结节，活动度差，可以侵犯皮肤，伴有腋窝淋巴结转移等等。乳腺癌需要治疗，越早发现，治疗效果越好，早期的病变可以手术切除，偏晚的病变可以结合化疗和靶向治疗，根据治疗效果，决定能否手术治疗。

乳腺结节怎么办？

如果体检彩超报告乳腺结节，一定要观察结节的性质，是实行的还是囊性的，结节的大小，边界，有没有钙化，血流情况等等，这都是需要密切关注的，如果是正规医院的报告，超声科医生根据这些数据，会做一个综合的分析，得出一个BR-RADS分级，从0级到6级，分级越高，恶性程度越高，如果分级大于等于4级，就怀疑是恶性的了，这时候就要积极的处理了，建议穿刺活检或者直接切除活检。而3级或者3级以下，一般是良性的，定期复查B超即可，可以每半年左右复查一个彩超。

所以，乳腺结节有很多种，需要根据具体情况，具体分析。欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我。

来源：知乎 www.zhihu.com

作者：普外科曾医生

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