癌症患者和家属肯定都听过5年生存率，因为很多医生经常把5年生存率挂在嘴边，你这个肿瘤的5年生存率是60%，你的5年生存率是40%。很多患者和家属都一头雾水，5年生存率是什么意思？很多人认为5年生存率指的是患者只能活5年，5年是患者的大限，每次听到医生讲5年生存率，未解其意或者误解医生的意思，而后惊恐不安、惶惶不可终日。实际上，5年生存率并不是这个意思，今天我们来科普一下，5年生存率的正真含义。

癌症患者的5年生存率是什么意思

因为恶性肿瘤有复发和转移的机会，他不像其他良性疾病，治好了就不会复发，不会危及生命，例如骨折，外伤等良性病。所以，癌症患者在做完手术，接受了放疗和化疗以后，需要定期的复查和随访，监测肿瘤有没有复发和转移，因为肿瘤复发或者转移，就有可能危及生命。

那么，肿瘤患者的5年生存率，指的是患癌以后，存活时间超过5年的概率，换句话说，就是你得了肿瘤，5年后你还活着的概率。比如，乳腺癌的5年生存率是60%，指的是患了乳腺癌的患者，有60%的患者，存活时间超过5年。总的生存率是一个统计学的概念，反应的是一个群体的数据，具体用到每个人身上，可能会存在误差，并没有十分准确。

为什么选择5年生存率

很多人会问，为什么要选择5年生存率，而不是1年，2年生存率。这是因为癌症的复发和转移的高峰期是在手术后的前5年，如果5年之内没有复发和转移，那么再次出现复发和转移的概率就非常低了，可以认为达到了临床治愈。所以，如果你不幸患癌，但是5年后没有复发和转移，那么要恭喜你，基本上已经战胜癌症了。但也有极少一部分患者会出现迟发性的复发和转移，所以，肿瘤患者需要长期的监测和复查。

5年生存率和什么有关系

5年生存率和肿瘤的类型有非常大的关系，有的肿瘤恶性程度低，5年生存率高，例如甲状腺癌，乳腺癌，结直肠癌等。有的肿瘤恶性程度高，5年生存率低，例如胰腺癌，肺癌，食管癌，肝癌等等。其中，胰腺癌的5年生存率只有5%左右，是名副其实的癌中之王。

癌症生存率还与肿瘤分期密切相关，同一种肿瘤，分期越早，预后越好；到了晚期，肿瘤细胞已经播散到全身的各个地方，治疗效果就很差，预后非常不好。以结肠癌为例，一期结肠癌的5年生存率高达90%以上，二期只有70%作用，三期50%左右，四期只有10%左右。所以，肿瘤一定要早期发现，早期治疗，定期体检是非常重要的。

癌症生存率还与当地医疗水平，患者的肿瘤分化程度，是否接受规范化治疗，年龄，患者的身体情况，患者的情绪等因素密切相关。

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来源：知乎 www.zhihu.com

作者：普外科曾医生

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