一夜之间，印度 5 亿人不再需要为治病花费一卢比。

这是莫迪政府 23 日推出的全民医疗保障计划，也被认为是一场大胆的实验。目的是为了让贫困线以下，占据总人口 40 %的国民不再因为医疗的支出，而陷入更深的债务。

符合条件的家庭将收到来自莫迪的一封信和一张“金卡”，借此他们可以在国内的任何注册医院申请医疗服务。

在经济持续发展的背景下，印度的公共卫生条件仍然十分恶劣。公立医院持续饱和，床位供不应求。“柳叶刀”医学杂志发表的一份报告发现，不合标准的医疗保健导致印度每年造成 160 万人死亡 ，是世界上最高的。

有条件的居民多选择私营医疗机构就诊。政府官方预计，印度家庭的总开支平均 60%用于医疗，而穷人则无法负担私立医院的高额费用。

新的保障计划将帮助这部分人拥有在私立医院治疗的机会。

如果得到有效的施行，新的医保无疑将改变印度许多人的生活现状。但这些钱从哪里来？

这是个重要的问题。该计划预计将使中央政府和 29 个州政府每年花费 1000 亿卢比。但与此同时，在项目启动前，印度医学协会（ IMA ）已经表示，担心政府提供的补助金额太低，医院无法负担。没有人知道进入具体执行的阶段，政府需要负担多大的财政成本。

“这是一个非常非常印度的计划。“儿科医生维诺德· K ·保罗告诉华盛顿邮报，他是政府官员，也是该计划的起草者。

保罗说，莫迪基本上签了一张空白支票以使其有效。最终的预算难以确定，因为以前没有尝试过这样的事情。

IMA 主席 RV Asokan 博士表示，他“很高兴在印度的选举中首次出现医疗保健支出问题”。但他补充，该计划“严重缺乏资金，已经达到了一个笑话的级别”。

这个计划以印度总理的名字命名，叫 Modicare ，和奥巴马推出的 Obamacare 如出一辙。两者也面临着同样的问题——野心勃勃的社会福利项目是否会沦为政治的道具，在换届结束后疏于执行，甚至直接被新的政府团队替换。

印度明年春季迎来新一届大选，莫迪将寻求第二任期，此举不免被视作一种拉拢选民的手段。

“这将成为另一个骗局。它只会使私营保险公司受益。公民过后将意识到，这只不过是一种选举噱头。”印度主要反对党领袖的桑杰·尼鲁帕姆已经开始对其进行攻击。

人们同时也担心，医保带来的突然暴涨的医疗需求，会给印度本已紧张的卫生基础设施带来更大的压力。

题图来源于Wiki Commons

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