厉害了我的腿!人类膝关节使用说明书。

【产品名称】

通用名称:膝关节、膝盖

英文名称:Knee

俗称:哥败子

【产品规格与组成】

骨骼三块:股骨(大腿骨)、胫骨(小腿骨)、髌骨

主要韧带五条:①前交叉韧带

②后交叉韧带

③内侧副韧带

④外侧副韧带

⑤髌韧带

其他主要组件

软骨——覆盖在关节接触摩擦面上的“脆骨”。

半月板——膝关节内部的“减震垫”

滑膜——分泌润滑液,润滑关节,减少磨损

关节囊——把膝关节的区域覆盖包裹起来,形成关节腔。

【产品有效期】

中国男性平均使用73年,女性平均使用76年。但是大部分膝盖在使用期间内会出现各种质量问题,甚至报废,在使用了50年后,质量问题会频繁出现。

【质量保障】

本产品自出厂之日起,概不退货。如需更换,无原厂配件提供。

【保存条件】

本品最佳保存条件为日光下、温暖环境,应避免长期处于阴暗潮冷环境中。如无故障,每日应保持适宜的工作时间,长时间不使用本产品将出现故障。

【生产日期】

见身份证正面底部。

【产品功能】

①人体最大、最复杂的关节。

②支撑:作为下肢主要的负重关节,支撑人体的体重。体重超重者,增加本产品的磨损,减少使用寿命。

③运动:本产品擅长于屈伸运动,活动范围可达0-150°,可以满足人体日常的坐立行跑蹲等各种动作。平地行走需要0-80°,上楼梯需要0-90°,下楼梯需要0-95°。如无法达到上述活动度数,则相应动作和姿势无法顺利完成。由于本产品组成复杂,零部件众多,且采用超薄外包装,运动过程中交易损坏。

【各重要组件功能介绍】

①髌骨:是膝关节在屈伸过程中的重要组件。本部件通过软骨和股骨滑车构成髌股关节。过度使用或缺乏保养将出现髌骨软化,继而形成髌骨关节炎。本部件四周和众多韧带、肌腱相连接,被固定在特定运动轨道上,上述各组件出厂时如存在缺陷,则极易导致髌骨脱位和髌股关节炎的发生。保质期:30年左右。

②前、后交叉韧带:是膝关节内部的相互交叉的两根韧带结构,也叫前后十字韧带。主要功能是限制膝关节在运动过程中,胫骨和股骨出现前后错动,从而增加软骨磨损和其他结构损伤的几率,缩短整套产品使用年限。运动爱好者极易造成本组件的断裂,一旦本组件彻底损坏,多数情况下需要重新更换。保质期:如无人为损坏,一般保质期可达60年以上。

③内、外侧副韧带:是膝关节两侧的两条长条形韧带结构,主要功能是限制膝关节在运动过程中,胫骨和股骨出现过度分离。内侧副韧带较易受到人为损坏,但是大多数情况下,轻中度损坏本组件后,可自行修复。本组件较易和交叉韧带、半月板等同时被破坏。此外,随着产品的老化,本组件常常发生松弛、退变。

①半月板:是膝关节股骨和胫骨之间的一对近似月牙形的软骨垫,承担着吸收震荡、分散应力等作用,极易损坏。因为本品在使用二三十年后基本丧失自我修复能力,所以一旦损坏,绝大多数情况下需要将损坏的部分去除。另外,亚洲人群中部分人出厂时外侧半月板为圆盘状,较厚,成倍增加了其损坏几率。

①软骨:为人类关节活动、负重的重要结构,本组件覆盖于关节摩擦面的表面,无痛觉神经分布,耐磨,且具备一定的自我修复更新的能力。本组件的存在,大大降低了关节接触面的摩擦系数,避免了关节在活动过程中产生疼痛,为关节面之间顺滑的摩擦提供了保障。本产品每天都在磨损,且每天都在自我更新,随着产品的老化,更新能力逐渐下降,直到跟不上磨损消耗,开始出现软骨退变、软化、脱落。一旦部分脱落,本品很难再生。而在本品覆盖下的骨骼将直接暴露于相互摩擦的关节面下,产生一系列关节疼痛、功能障碍,人类称之为“关节炎”。由于本品缺乏血液供应,依赖于运动过程中将关节滑液挤压到软骨细胞间隙来交换营养物质和排出代谢废物,因此,长时间不运动或者关节滑液出现病变(如滑膜炎、类风湿)时,本品将加快损耗。

关节镜下成片脱落的软骨,露出了软骨下的骨头

①滑膜:本品主要功能是分泌润滑液,也就是关节液。在正常情况下,维持膝关节内有一定量的滑液,起到润滑关节,减少软骨磨损的作用。但是,本组件较易受到膝关节内各种物理、化学因素的刺激,如关节炎、创伤、尿酸盐结晶、细菌感染、类风湿、风湿免疫系统疾病、关节过量运动等,而分泌大量异常成分的关节液。造成膝关节肿胀、疼痛,反复积液。大多数情况下,消除刺激因素即可逐渐缓解,但是少数情况下,久治不愈,常需进医院维修。

【其他使用注意事项】

①本产品在不同姿势下承担不同的压力。

②大腿肌肉的强壮程度对于维持本产品的稳定性至关重要。

③本品自然老化过程中,首先出现的故障常常是上下楼梯或蹲下起身、坐姿起身的时候短时间疼痛僵硬。但随着老化进程的发展,将逐渐出现变形(O型腿/X型腿/伸不直/弯不下去)、行走困难、反复肿胀等故障,应及时注意维修保养。

④如本品发生故障,则对气温、气压、湿度的变化较为敏感,因此在气候和天气变化时,常提前发出警报。

④在本品正常使用过程中,可适量保持其使用频次和强度,有益于延长产品使用期间。但是当本产品出现故障时,则应尽可能充分的休息、保养,待故障解除后,再重新恢复使用。

【日常保健】

①可能增加本品使用期限的方式:散步、游泳、椭圆机。

②可能缩减本品使用期限的方式:爬山、太极拳、蹲马步、举重、篮球足球羽毛球等。

③通过加强股四头肌肌力的锻炼均对延长本产品的使用期间有一定的益处。

注意膝关节的角度,脚后跟不能太靠近墙面

【维修提示】

①如本产品任一组件发生重度损坏时,应及时到人类4S维修中心(医院)进行检修。

②如本产品不明原因出现红肿热痛时,应及时检修。

③如本品开始较频繁出现肿胀、疼痛时,应及时检修。

④如本品发生反复重度疼痛,且经过一段时间的保养和维修也没有效果、行走困难、变形等情形时,应考虑更换为金属替代组件。

【维修方法】

①利用关节镜成像系统对本产品内部组件进行修整、重造、清除等操作,以消除障碍,恢复产品使用。

②对于报废产品,应用特殊模具和工具,将产品表面软骨层去除,更换为金属层,让原本的软骨磨软骨,变为金属磨垫片,从而恢复产品的使用。为便于理解,可想象为家里的墙皮,使用了几十年,出现了坑坑洼洼,掉皮掉漆。现在把墙皮全部铲掉,重新找平,贴上瓷砖。此法称为:人工膝关节置换。

针对软骨磨损、关节炎等故障情况,4S维修中心常可通过消炎止痛药、盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠润滑剂、双醋瑞因等保养措施,但是对本产品具体益处因人而异。明确有效的长效保养方式为减轻体重、锻炼股四头肌、避免下蹲干活/上下楼梯/爬山/重体力劳动等。

【友情提示】

①本品没有任何特效药物可以阻止其老化,一切保养措施仅为尽可能增加其使用期限。

②任何祖传秘方、神药、灵丹、圣手,均无法让已经老化的本品恢复正常,请不要抱有幻想,被商人利用。市面上多数方法不过利用了增加温度可以改善血液循环的热效应,和热毛巾热敷并无太多差别。

③本品在没有接近报废期限时,故障情况常反反复复,即使不予保养维修,经过一段时间的休息也多可暂时恢复使用。这种产品的自限性常常被商人加以利用。

④本产品的衰退和发生故障,常常提示人类身体健康、生活方式、体重、运动方式等存在问题,也是衰老或早衰的重要提示。

来源:知乎 www.zhihu.com

作者:骨科医生王杨雨凡

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