因为过去一周持续发酵的国产疫苗丑闻,一些香港立法会议员和医学从业者担心,这会引发又一波赴港接种疫苗的热潮,导致香港本地供应不足。此前香港多次出现的 HPV 疫苗断货被认为与此有关。不过,香港卫生署称,目前本地供应稳定。
在此次国产疫苗丑闻中,主要涉及到的不合格疫苗为百白破三联疫苗和狂犬疫苗。其中长春长生在去年 10 月被通报“百白破疫苗效价不合格”,此后有超过 25 万支这一批次的疫苗被销售往各地,至今年 7 月,这批疫苗效价不合格原因、生产记录、使用情况、召回情况都仍未公布。这引发了极大恐慌。
香港所有的婴幼儿童疫苗都为进口。在香港,四合一混合疫苗和百白破疫苗相近,包括白喉、破伤风、无细胞型百日咳疫苗,但多了一种灭活小儿麻痹混合疫苗。“四合一混合疫苗”包含在香港政府财政支持的“香港儿童免疫接种计划”中,卫生署下属的母婴健康院提供接种。因此,四合一混合疫苗的供应情况“和 HPV 疫苗完全不同”,香港医学界立法会议员陈沛然在一档电台节目中评论说。
香港卫生署在本周一( 7 月 23 日)于官网发布的“稳定”声明,主要关于这款四合一混合疫苗。这是因为,从 2016 年 4 月 1 日起,母婴健康院又优先为本地儿童提供服务。对于非符合资格的儿童,全港母婴健康院每月的配额为 120 个。
限制配额政策的制定与 2015 年大量内地儿童赴港接种疫苗有关。根据《第一财经日报》的报道,香港卫生署助理署长李敏碧在 2016 年 3 月称,有需要时,会调整限额,或全面停止接收非符合资格儿童。香港卫生署称,香港特区政府母婴健康院上星期起的接种疫苗预约突然增多,部分健康院的预约已经排到 5 月。
除了在香港接种疫苗注射针数更少,当时内地儿童赴港接种的疫苗中还包括 13 价肺炎球菌结合疫苗。这款疫苗和它的替代品 7 价肺炎球菌结合疫苗因进口药品获批问题,大约从 2014 年 2 月至 2017 年 3 月在内地长时间断货。
香港的私立医院和私人诊所不在每月 120 名配额限制内。
卫生署的声明显示,这些私人医疗市场供应五合一混合疫苗(混合了白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹和乙型流感嗜血杆菌五种疫苗成分),及六合一混合疫苗(除五合一混合疫苗成分外,另加乙型肝炎疫苗成分)。
尽管卫生署声称四合一疫苗供应稳定,陈沛然同时指出,此次恐慌涉及到的“不是一种疫苗的问题”,是“整体问题”。人们可能对国产疫苗整体丧失信心,希望尽可能接种全部的进口疫苗,香港会成为首选。7 月 22 日晚,国务院总理李克强就疫苗事件做出批示,要求对“所有疫苗”的全流程全链条进行彻查。在彻查完成之前,陈沛然认为,恐慌会持续一段时间。
《南华早报》的数据显示,香港私人诊所接种的客户中有 20% 来自内地。一些受访医生认为,未来一两个月,这一占比可能会飙升。香港立法会委员郭家麒在接受《南华早报》采访时说,如果香港政府不及时采取措施,可能会成为管理上的政治危机。
不过,另一位负责管理私立医院和诊所的医学从业者梁国龄认为,自由市场最终可以应对需求的增长。他的理由是,和提供 HPV 疫苗的诊所相比,提供五合一、六合一疫苗的诊所相当多。而且带小孩来打疫苗比起成人来一趟,要麻烦多了。和 HPV 九价疫苗只有默沙东一家供应商不同,这些疫苗也不是某家药企垄断的。
香港卫生署称,他们与有关疫苗的两家本地供应商一直保持紧密联系,并且都在密切监察私人医疗市场的供应情况。
一位希望匿名的香港保险经纪认为,国产疫苗恐慌还可能会为香港保险业带来更多内地订单。但目前没有数据显示,内地订单出现了明显的增长。
与此同时,资金流出进一步收紧。外汇管理局在周二宣布处罚支付宝和微信,理由都是不合规为居民办理跨境外汇支付。去年年初,招商银行将中国居民在境内办理香港银行卡的门槛从 5 万存款提升至 500 万。到 8 月底,国内银行信用卡境外单笔消费上千开始上报外管局。
题图来自 Daiga Ellaby on Unsplash(有剪裁)
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