一款用于治疗女性性欲减退症状 （hypoactive sexual desire disorder ，简称 HSDD）的药物 Addyi 在 6 月 11 日被再次推向市场。2015 年，这款药物获得美国食品及药物管理局 FDA 批准上市，到目前为止，仍是唯一一款治疗此类症状的获批药物。

Addyi 母公司想要重振旗鼓的决心很明显。药价正逐年上升，但新发售的 Addyi 价格降低了一半。在 2015 年，一个月疗程的价格是 800 美元，现在售价为 400 美元。

Addyi 的同名网站也上线了，患者只要输入个人信息，就会有医生打来电话问诊，再开处方，稍后患者将收到邮寄来的药物。在这个玫红色的网站首页上，患者还会得到一句醒目的暗示：“在性上，你的大脑可能正和你对着干”。

在 2015 年获批上市时， Addyi 一度引发关注，一些媒体称其为“女性伟哥”（female Viagra） 。伟哥（Viagra）是用来治疗男性性功能障碍的药物。但这种说法事实上并不准确，Viagra 解决的是由血液流动问题造成的勃起障碍； Addyi 针对的 HSDD 症状，用通俗的话来讲，指的是因性欲减退而感觉痛苦。Addyi 试图处理的是欲望，一个比血液流动更复杂的问题。

获批前，Addyi 曾经被 FDA 两次拒绝。获批后，FDA 还明确地列出了警告。服用 Addyi 的女性需要签署一份告知书，确认她已经知道在服药期间饮酒的风险。风险包括，会对血压造成直接影响。考虑到 Addyi 需要每天服用，不能饮酒的禁令有些严苛。还有人提到，服用后会昏昏欲睡。

Addyi 本身的药理并不复杂。根据《彭博商业周刊》的报道，Addyi 改变了大脑中起抑制作用的血清素和起刺激作用的多巴胺、去甲肾上腺素的关系。最终会让它们达到正常水平，但不会过高。

但关于 Addyi 的争议不断。这款药物的支持者宣称，女性过去羞于谈论她们的性欲，这款药物象征着一种进步，女性不再为此感到羞耻。它的反对者很多时候也是女性，他们提出的观点包括，性欲没有统一的正常值，性欲高低在一生中是流动的，性欲是社会文化意义上、而非纯粹生理上的，女性的性欲更多是回应而不是自发的——其中一些观点本身也存在争议。

虽然 FDA 认可了 HSDD 为 Addyi 的适应症，但关于 HSDD 本身也没有准确的说法。纽约 Montefiore 医学中心精神科的性治疗专家 Leonore Tiefer 在接受《彭博商业周刊》采访时说，这根本就不是病，是大药厂为了销售额造出来的病。维多利亚大学的性别研究教授 Thea Cacchioni 著有《大制药厂，女人和爱之力》 (Big Pharma, Women and the Labour of Love)， 她同样质疑了制药公司对正常、健康的性的定义。

Vox 旗下的科技媒体 The Verge 指出，HSDD 已经从官方精神病学诊断手册《心理障碍诊断与统计手册》 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) 中除名。而 Addyi 新推出的网络电话问诊业务，加重了人们对精神病类药物滥用的担心。

尽管质疑声不断，但制药公司仍然热衷于寻找解决性和欲望问题的新药。这部分是因为伟哥的巨大成功，这款药物在 1998 年推出，流行至今。2016 年伟哥在全球的销售额为 16 亿美元。

包括推出伟哥的公司 Pfizer Inc 在内，制药公司都想在女性市场复制这种成功。另一家医药公司 AMAG Pharmaceuticals 在研发一款适用于相同症状的新药，但无需每日服用，而是按需取用。这家制药公司声称， 在美国，低性欲影响了大约 600 万的未绝经女性。FDA 称，这款新药有可能在 2019 年获批。

Addyi 在 2015 年获批后，Sprout 以 10 亿美元被卖给了另一家制药公司 Valeant ，但一直销量不佳。去年 Sprout 的股东起诉 Valeant 公司搞砸了 Addyi，他们赢回了 Addyi 的控制权。之所以胜诉，是因为 Sprout 最初的交易协议里附带了条件：在头两年， Addyi 的销售额要达到 10 亿美元。

实际上，2016 年，Addyi 才卖出了 1000 万美元，只占到伟哥当年销售额的 0.625%。 

题图来自 GIPHY

我们做了一个壁纸应用，给你的手机加点好奇心。去 App 商店搜 好奇怪 下载吧。